Ayudando a determinar las acciones a realizar mediante la investigación

En The Union, nuestra actividad investigativa se enfoca en tres áreas: 1) determinar y describir la carga que suponen las enfermedades pulmonares relacionadas con el tabaco; 2) comprender los factores que llevan a la gente a fumar; y, 3) ayudar a la gente a que deje el tabaco.

Resultados del consumo de tabaco y la atención a la tuberculosis

• Se ha escrito un informe y una revisión cualitativa sistemática conjunta de Union-IOMS/Stop TB sobre las pruebas que relacionan la exposición al tabaco con el desenlace de la tuberculosis. Su publicación correrá a cargo de Stop TB.
• Una versión reducida del informe anterior se publicó en el número de octubre de 2007 de International Journal on Tuberculosis and Lung Disease (IJTLD). Incorporó un metaanálisis de los resultados agrupados preparados por La Unión. Examinó la potencia de las pruebas y las razones de probabilidad de la asociación entre: 1) consumo pasivo de tabaco y enfermedad tuberculosa,
  2) consumo activo de tabaco e infección tuberculosa, enfermedad tuberculosa, retratamiento de enfermedad tuberculosa y mortalidad por tuberculosis.

Programas de abandono para fumadores y otros consumidores de tabaco en tratamiento de tuberculosis

• En febrero de 2007, IJTLD publicó los resultados de un estudio conjunto de La Unión y Epilab realizado en Sudán. Este estudio mostró la viabilidad y los efectos beneficiosos potencialmente importantes sobre el tratamiento que resultan de añadir intervenciones de abandono del tabaco al tratamiento de casos de tuberculosis.
• El siguiente paso en el desarrollo de intervenciones de abandono para pacientes con TB fue la creación de un ensayo clínico amplio y aleatorizado en clínicas de TB ubicadas en Marruecos (ETTAM). Se trató de una colaboración entre La Unión, Programa nacional contra TB de Marruecos, y los departamentos de medicina respiratoria, de epidemiología y de salud pública de la Universidad de Fez. El estudio investigó los resultados de las intervenciones de abandono del tabaco sobre las tasas de consumo de tabaco y sobre los resultados del tratamiento de la TB. El estudio se encuentra actualmente en la fase de análisis de datos. Los estudios anteriores fueron instrumentales en el desarrollo de una Guía de La Unión sobre el tratamiento del abandono del tabaco para pacientes con tuberculosis. Se basó en una serie de seis artículos educativos publicados desde marzo a agosto de 2007 en IJTLD. La Guía abarca los pasos necesarios para integrar con éxito los tratamientos de abandono del tabaco en el tratamiento de casos de tuberculosis.
• A finales de 2007, La Unión y miembros de Tobacco Prevention Section, en colaboración con Global Treatment Partnership, desarrollarán programas de demostración y protocolos para elaborar sobre la Guía. También propondrán proyectos alternativos de intervención en el abandono para sistemas sanitarios. La Unión está desarrollando, con el apoyo financiero del Banco Mundial, proyectos de demostración iterativa para crear una salud pulmonar global. Contendrán un componente de abandono del tabaco para pacientes con tuberculosis, que está siendo desarrollado en colaboración con socios de Sudán, China y Benín.

Actitudes, conocimientos, creencias y prácticas en relación con el tabaco

• Una parte importante del desarrollo de actividades de control del tabaco es el entendimiento del estado actual de las actitudes y conductas relacionadas con el consumo de tabaco. La Unión y Departamento de Epidemiología y de la Salud pública de la Universidad de Fez llevaron a cabo una encuesta nacional (encuesta MARTA) sobre consumo de tabaco y actitudes relacionadas con el tabaco. Utilizaron una muestra de casi 11.000 personas de todo Marruecos. Los datos de la encuesta se están analizando actualmente.
• A la luz de los recientes desarrollos en el control del tabaco a nivel internacional, la Guía de La Unión de 1998 sobre el control y la prevención del tabaco para países de ingresos bajos se está escribiendo nuevamente para 2008.

Conductas de los profesionales sanitarios

• La Unión colaboró en un estudio francés en el que se investigó el uso y la confianza en intervenciones de control del tabaco en atención primaria. Fue organizado por un instituto de investigación privado y French Agency on Disease Surveillance. Los datos han sido analizados y La Unión y sus socios están preparando un artículo para enviarlo para su publicación en 2008.

Conducta y salud respiratoria

• Muchas de las dificultades experimentadas en la práctica sanitaria se deben a la conducta de los pacientes y de los profesionales sanitarios, y a las infraestructuras sanitarias. Estas experiencias se están documentado actualmente para una Guía sobre conducta y enfermedad pulmonar que estará disponible en 2008.